Detoxikační terapie.

Deintoxikační terapie - odstraněníorganismus toxických látek. Otravné látky se mohou stát nejen těmi, které se dostaly do těla z vnějšího prostředí, ale také se v něm vytvořily. Nejčastěji v nemocničních nemocnicích s otravou alkoholem, předávkování drogami, otravy parami toxických látek vstupují do nemocnice. Způsob vylučování toxinů u těchto pacientů je přibližně stejný. Pokud se však jedovaté činidlo uvolní v rámci orgánu nebo systému, mechanismus pro provádění léčebných činností se poněkud změní.

Detoxikační terapie je rozdělena na dvěvelké skupiny: mimotělní detoxikace a intrakorporální. Jsou rozděleny především ve směru akce. Intrakorporální detoxikace těla je zaměřena na odstranění toxinu přirozeně (prostřednictvím vylučovacího systému). Provádí se zavedením antidotů jedovatých látek, stejně jako koloidními a krystalickými roztoky pro doplnění bcc a normalizace ledvin.

Extracorporeální detoxikace se provádí nejen uvnitř těla, ale "venku", umělým odstraňováním toxinů pomocí mechanizovaného zařízení.

Intraokorporální detoxifikační terapii lze provádět pomocí následujících léků:

1. Solné roztoky se používají, když tělo ztratí velké množství tekutiny. Jak víte, během intoxikace se nejčastěji aktivuje emetický mechanismus pro odstranění toxinů, takže pacienti ztrácejí hodně tekutiny.

Detoxikační přípravky, doplňujícíztráta objemu kapaliny, jsou vydávány v lahvích na 200 a 400 ml. Takové oddělení je vytvořeno pro pohodlí zavedení výpočtu objemu kapaliny, které tělo chybí.

Nejčastěji se používají tyto přípravky:

"Disol" - chlorid sodný - 600 mg, citrát sodný - 200 mg.

Ringerův roztok obsahuje ionty sodíku, draslíku, vápníku a chloru.

2. Při intoxikaci s velkou ztrátou tekutin je indikována detoxikační terapie, jejíž přípravky obsahují roztok glukózy. Glukóza je hlavním zdrojem energie v těle, proto je pro plnou funkci všech systémů nezbytná.

3. Koloidní roztoky lze rozdělit na syntetické a přírodní (přírodní). V praxi se syntetická řešení téměř vždy používají, zahrnují:

- dextrany

- analogy hydroxyethylškrobu

- "Zhellatinol"

4. Osmodiuretika se také aktivně používají k odstranění toxických látek z těla. Reprezentativní skupina: Monitol. Tyto léky zabraňují rozvoj selhání ledvin, urychlují proces vylučování toxických látek.

5. K udržení acidobázické rovnováhy je nutné použít 9% roztok hydrogenuhličitanu sodného nebo chloridu draselného.

Detoxikační terapie pomocí umělé čištění krve a dalších biologických substrátů lze provést následujícími metodami:

1. Hemosorpce - průchod krve přes speciální sorpční filtr, v důsledku čehož jsou odstraněny všechny toxické látky velké a střední velikosti.
2. Plasmaferéza - rozdělení krve do červených krvinek a plazmy. Dále se jednotné prvky vrací zpět do krevního řečiště a toxická plazma se nahradí identickým donorem.
3. Plasmacorpce je metoda podobná plazmaferéze, pouze náhrada plazmou dárce, ale sama se čistí.
4. Lymfosorpce - průchod lymfy přes sorpční filtr.
5. Hemodialýza je "umělá ledvina".
6. Laserové a ultrazvukové ozařování krve.

Detoxikační terapie v mimotělních metodách se provádí pouze v případě ohrožení života pacienta, kdy jiné metody nepomáhají.