Empyema pleury

Zdraví
Načítám ...

Specifický empyém pleury je způsoben tuberkulózní bacil, nespecifické formy mají streptokokovou, stafylokokovou a
smíšené povahy. Empyema pleury se může vyvinout kvůli proniknutí
poranění v hrudníku nebo šíření hnisavého procesu z hrudníku a hrudníku
plic.

Hlavními příčinami onemocnění jsou jeskyně a cysty v plicích,
nádory, abscesy, pneumonie, osteomyelitida žeber. Mnohem častěji purulentní pleurisy
se vyskytuje v důsledku akutní apendicitidy, sepse, bolest v krku. Jako výsledek,
tuberkulóza plic je tuberkulózní pleurisy.

Akutní pleurální empyém je závažnýkomplikace nitroděložních operací, zejména na jícnu a plicích. Akutní pleurismus trvá 2-3 měsíce. Symptomy empyému jsou horečka, bolest na straně, dušnost. Existuje omezení pohyblivosti hrudníku během respiračního procesu.

Odstranění hnisavých nahromadění z pleurálního systémuDutina zpravidla vede k šíření plic a zlepšuje stav pacienta. Obraz krve a teploty je normalizován, obnovení přichází. V případě předčasné a nedostatečně aktivní terapie může akutní pleurální empyém proniknout do chronické formy. U těchto pacientů se hrudník stává plochým a propadáním, mezivostní prostor se zužuje, aktivita motoru se snižuje a scolióza se vyvíjí v průběhu času. Při dlouhodobé dlouhodobé léčbě se může objevit srdeční a plicní nedostatečnost, vyčerpání, amyloidóza orgánů.

Nemoc je diagnostikovánelektrokardiografie, punkce, spirografie, radionuklidových metod. Na základě analýzy získaných dat je provedena diagnóza - empyém pleury. Léčba se provádí metodou aspirace,
tj. při evakuaci hnisavých nahromadění z pleurální dutiny. Nedostatečná
Účinnost tohoto pleurálního empyému je ošetřena chirurgicky. Důležité
antibakteriální, detoxikační a
obecná restorativní terapie. Pacientům se doporučuje užívat antibiotika, respirační gymnastiku, infuzní terapii a potraviny bohaté na vitamíny.

Pleurální empyém je obvykle vyloučen jako výsledekaspirační terapie. Fistuly se uzdravují, plic se postupně narovná. Chirurgie se provádí v situacích, kdy není možné šířit plic konzervativními metodami. Operace se provádí také s vývojem abscesu nebo dutiny ve zhrouceném plici s chronickým průběhem onemocnění.

Empyema pleury je také ošetřenainterkostální torakotomie s pečlivým odstraněním fibrinu a hnisu, opakované mytí dutiny s antiseptickými roztoky s proteolytickými enzymy. Do dutiny se zavádějí dvě drenáže, po níž následuje uzavření. V tomto případě se roztoky antiseptiků nebo antibiotik nalévají skrz první drenáž a obsah pleurální dutiny se pravidelně odsává přes druhé.

Léčba chronické purulentní pleurisyje dosaženo pouze chirurgickým zákrokem. Nejúčinnější operaci pro úplné odstranění vaku empyémem tzv pleurectomy s dekortikací
plic. Tato metoda zlepšuje funkci dýchání a vede k šíření plic.
Operace v tomto případě není doprovázena těžkými deformacemi hrudníku.
V mnoha případech je operace odstranění pleury vaku kombinována s jinými
varianty resekce plic. Někdy je takové rušení kontraindikováno z důvodu
těžká respirační tíseň, obecný špatný stav pacienta, malý
šance plicního proudění vzduchu v důsledku pneumofibrózy. V takových případech se používá postupná thorakoplastika.

Načítám ...
Načítám ...