Příslušná léčba toxické hepatitidy. Je třeba vědět!

Játra jsou životně důležitévnitřních orgánů. Je umístěn v břišní dutině pod membránou. Játra jsou nepárový orgán. Vykonává mnoho různých funkcí. Zejména poskytuje ochranu těla před škodlivými účinky toxinů, cizích látek, alergenů a dalších škodlivých látek.

Mechanizmus neutralizace

Inaktivace sloučenin je procesjejich chemické modifikace. Skládá se ze dvou etap. V první fázi dochází k oxidaci sloučeniny (elektrony jsou odpojeny). Ve druhé fázi se látka podrobí hydrolýze nebo redukci (připojení elektronů). Ve druhém stupni se k vytvořeným chemickým aktivním skupinám přidá další látka. V důsledku toho se škodlivá sloučenina přemění na méně toxické nebo neškodné a snadno se vylučuje z těla. V některých případech však tělo přestává pracovat s jeho funkcemi.

Příčina toxické hepatitidy

Poškození jater může být způsobeno množstvímfaktory. Může se vyskytnout v důsledku parenterálního podávání nebo požití chemických nebo farmakologických látek, inhalací. Mezi jedovatými sloučeninami jsou průmyslové jedy, některé druhy hub, nebezpečné. Silný účinek na játra je poskytován farmakologickými činidly používanými k léčbě různých patologií. Otrava léků může nastat z řady důvodů. Jedním z hlavních je nekontrolovaný příjem.

Typy otravných účinků

Rozlišujte přímý negativní vliv aidiosynkrasy. Ve druhém případě je účinek jedu závislá na dávce. Při dlouhodobém podávání léků se může vyvinout chronická toxická hepatitida. Léčba mnoha léky je vážným ohrožením zdraví. Většina léků podstupuje metabolismus v játrech, což vede k rozpadu finančních prostředků. Výsledné produkty vyvolávají morfologické změny. Při užívání léků při vyšších dávkách dochází k tvorbě aktivnějších škodlivých metabolitů, které způsobují vážné poškození jater.

Průběh patologií

Obvykle je latentní (skrytá) doba krátkodobá.V některých případech je to jen několik hodin. Klinické příznaky se mezitím objevují za den nebo dva. Akutní toxická hepatitida může být vyvolána systémovými jedy nebo produkty rozpadu vzniklé v játrech. Každá jedová sloučenina má svůj vlastní negativní účinek. Například trichlorethylen, tetrachlormethan způsobují nekrotické procesy a žlutý fosfor vede k periportálnímu poškození. Při denním intravenózním podání "tetracyklínu" v dávce vyšší než 1,5 g v játrech se vytvoří malé množství tuku. V některých případech zůstává škodlivý účinek po určitou dobu bez povšimnutí, dokud se neobjeví žloutenka.

Idiosynkratické reakce

V těchto případech se hepatitida vyskytuje zřídka a mánepředvídatelný charakter. Jeho intenzita závisí na dávce. Patologický stav se může vyvinout kdykoli během nebo po podání léku. Příznaky toxické hepatitidy jsou obvykle stejného typu. Konkrétně jsou při idiosynkráze pozorovány extrahepatální reakce přecitlivělosti: vyrážka, horečka, artralgie. Pacienti mají eozinofilii a leukocytózu v téměř 25% případů. Řada studií ukázala, že hepatotoxický účinek v těchto podmínkách je způsoben aktivitou vzniklých metabolitů farmakologických činidel.

Diagnostikovat státy

Odborníci poznamenávají, že ne všechny jaterníreakce, ke kterým dochází při užívání těchto nebo jiných prostředků, jsou klasifikovány jako idiosynkratické nebo toxické. Například perorální antikoncepční prostředky (gestageny, estrogeny) mohou způsobit poruchy jater a v některých případech ikteru. Tyto léky však nezpůsobují nekrotické procesy nebo změny tuku. V takovém případě může být projev reakce přecitlivělosti považován za geneticky předurčenou. Vzhledem k tomu, že diagnóza je ve většině případů předpokládána a na pozadí jiných patologií se objevuje podobný klinický obraz, je někdy obtížné, aby specialisté zjistili vztah příčin a následků mezi použitím specifických léků a pozdějším poškozením jater. V některých případech mohou být replikovány příznaky toxické hepatitidy. Zároveň provokace podezřelým agens po latentní době způsobuje řadu znaků, biochemických a morfologických změn. Tento druh umělé provokace je však v mnoha případech nemožný z estetických důvodů, stejně jako kvůli vysokému riziku závažných komplikací. Toxická hepatitida léků, jejichž léčba by měla být hlavně podpůrná, se projevuje především nežádoucími účinky na léčivo. Při diagnostikování podezřelého léku je nutné ho okamžitě zrušit. V průběhu vyšetření by neměl být odborník rozptýlen z poškození ledvin a jiných orgánů. Spolu se změnami jater může poškození jiných orgánů v konečném důsledku být fatální.

Terapeutické události

Objevují se příznaky toxické hepatitidyrůznými způsoby: od mírné reakce přecitlivělosti na závažné stavy. V závislosti na klinickém obrazu a terapeutických opatřeních jsou jmenováni. Například v případě zvracení a těžké anorexie zahrnuje léčba toxické hepatitidy intravenózní podání roztoku glukózy (5% nebo 10%) v dávce do 500 mililitrů. Když se zjistí příznaky kongesce nebo jaterní kongesce, provede se masivní plazmaferéza. Pomocí separátoru nebo odstředivky se odstraní 1,5-2 litru stávající plazmy a nitrožilně se vstřiknou dva litry zmrazené plazmy. Při absenci zlepšení, zvýšení hladiny protrombinu, zachování zhoršeného vědomí se postup opakuje. Před normalizací koagulačního systému se každý den po 2-3 dny podává 1-2 litry čerstvé zmrazené plazmy. Terapeutická opatření zahrnují dietu. Když toxická hepatitida doporučuje potraviny obohacené sacharidy, ovocné šťávy ve velkém množství. Pacient by měl být omezen na příjem tuku.

Terapeutické aktivity bez exacerbací

Základní klinický význam při výběru opatřenísoučástí léčby toxické dlouhodobé hepatitidy, má faktor, který vyvolal patologický stav. V případě prodlouženého poškození jater se zaznamenává středně těžká fibróza a dochází k převážně zachované lobulární struktuře orgánu. Při absenci exacerbace poskytuje léčba toxické hepatitidy zvláštní dietu. Vyloučte koření, kořeněné nádobí, smažené potraviny, žáruvzdorné tuky z jídelníčku. Doporučená denní konzumace tvarohu (do 100-150 g), vařených chudých ryb, neostrého sýra. Léčba toxické hepatitidy se v některých případech provádí ve spojení s léčbou alkoholismu (otravou alkoholem). Je nesmírně důležité zajistit absolutní zastavení kontaktu s jedovatou látkou.

Exacerbace

Za takových podmínek doporučenohospitalizace, přísnější dieta. Pro toxickou hepatitidu je nutná opora v posteli. Pacientům jsou předepsány převážně vitamíny skupiny B, stejně jako kyselina listová, kyselina nikotinová a kyselina askorbová. Pro zlepšení průtoku anabolických procesů se užívají steroidní hormony (ústní - metandrostenol denně 15-20 mg s postupným poklesem dávky nebo intramuskulárně retabolil každé dva týdny při 20-50 mg). Za závažnějších podmínek se doporučují kortikosteroidní hormony (prednisolon, 20-40 mg / den), imunosupresiva jsou dlouhodobá, avšak v malé dávce.

Toxická hepatitida. Léčba lidových léků

Pro zmírnění tohoto stavu existuje několikrecepty používající bylinné přísady. Takže šťáva z kysaného zelí je účinná. Při dlouhém průběhu onemocnění se doporučuje vypít půl šálku denně. Doba příjmu - ne méně než měsíc. Dalším velmi populárním nástrojem je tinktury křenu. Pro jeho přípravu vezměte 2 lžíce. l strouhaných surovin, nalijte mléko. Směs by měla být zahřátá na vaření, odstraněna z tepla, ochlazena. Přijměte během dne v malých sipcích. Trvání - až do zlepšení. Pomáhá snížit závažnost příznaků tinktury mátou (listy). 2 polévková lžíce. l rostliny nalijte 2 šálky vařící vody. Den infúze roztoku. Nápoje napravte až třikrát během dne.

Preventivní opatření

Základní preventivní opatření pro rozvojpatologické stavy jsou přísně v souladu s hygienickými pravidly. Nepoživatelné nebo jedlé, ale staré houby nebo jiné produkty s vypršanou trvanlivostí by neměly být konzumovány. Jak je uvedeno výše, jednou z hlavních příčin toxického poškození jater je užívání vyšších dávek léků. Při jmenování silných léčiv, jejichž použití je spojeno s rizikem reakcí přecitlivělosti a jiných komplikací, musíte postupovat podle pokynů lékaře a dodržovat doporučení v poznámkách k lékům. Nedoporučuje se změnit léčbu sami. Při vývoji patologických stavů spojených se zhoršenou aktivitou jater musíte okamžitě navštívit odborníka a získat kvalifikovanou pomoc.