Skupinová psychoterapie: rysy, techniky, cíle a metody

V poslední době je docela populárnírekvalifikoval Irwin Yalom knihy o skupinové psychoterapii. Tento přístup k práci s lidmi v lékařství je praktikován poměrně nedávno, má své následovníky a oponenty. Je obtížné popřít, že skupinová psychoterapie není vždy efektivní, ale je stejně nemožné neuznat její pozitivní aspekty. Existuje mnoho případů, kdy byla práce ve skupině jedinou metodou úspěšné léčby pacientů.

O čem to mluvíme?

Skupinová psychoterapie zahrnuje formovánískupina zainteresovaných stran, která se pravidelně schází na určeném neutrálním území pod dohledem ošetřujícího lékaře. Úkolem je řešit naléhavé problémy osob, které potřebují pomoc psychoterapeuta. Poprvé tento přístup uplatnil v praxi JH Pratt, který se specializoval na vnitřní nemoci. V roce 1905 pracoval současně s několika lidmi s těžkou tuberkulózou. Téměř všichni si nemohli dovolit drahé lékařské služby a Pratt jim pomohl najít alternativní metodu. Bylo rozhodnuto, že z času na čas shromáždí skupinu pacientů, řekne jim, jak probíhá onemocnění, aby dostávali informace o změnách stavu pacienta. Praxe brzy ukázala, že ti, kteří podstoupili léčbu v těchto skupinách, se zotavili mnohem rychleji než ti, kteří měli přístup k nákladnému individuálnímu zlepšení zdraví.

Poprvé v psychiatrii byla metoda vytváření skupinAplikoval v roce 1925. Autor novým přístupem byl Jacob Moreno, který vyvinul teorii psychodrama. Tento přístup byl široce přijat během druhé světové války, protože tehdy se zvýšil počet lidí, kteří potřebovali pomoc od terapeuta, zatímco počet lékařů nebyl dostatečně velký na to, aby poradil individuálně.

V současné době je teorie a praxe skupinypsychoterapie se stále rozvíjí. Mnoho lidí je přesvědčeno, že tato metoda je budoucností psychiatrie, ale také lidé poukazují na nevýhody tohoto přístupu. Především je to nemožnost přímé spolupráce s klientem. Kromě toho ne všichni přistupují k terapii ve skupině - často jsou lidé příliš uzavřeni, což je zvláště výrazné, když je uvedete do prostředí cizinců.

Vývoj teorie

Jak skupina psychoterapie začala přijímatrychlost, metoda se aktivně vylepšuje a moderní lékaři mají mnohem více informací, způsoby ovlivňování pacientů než lékaře druhé poloviny minulého století. Pro optimální účinek jsou pacienti rozděleni do skupin, jejichž klasifikace je založena na specifických problémech, poruchách. V současné době je tato metoda léčby indikována pro určité poruchy příjmu potravy, stejně jako pro oběti návykových látek. Psychoterapie ve skupinách je často osobami, které bojují proti rakovině. Současně neexistuje způsob, jak formulovat přesný kánon: když je práce ve skupinách použitelná a povinná a kdy - je nepřijatelná a škodlivá. Vše závisí na jednotlivých pacientech a na charakteristikách jejich duševního stavu.

Základ skupinové psychoterapie - práces několika lidmi s podobnými životními obtížemi. Zřídka existuje méně než pět pacientů ve skupině, ale práce se neprovádí s více než 15 vteřinami. Někdy jsou pacienti pod kontrolou jednoho lékaře, ale je možné, že několik psychoterapeutů bude přítomen současně. Optimální frekvence je jednou nebo dvakrát týdně. Účinnost může být vidět, pokud procházíte šesti nebo více zasedání, ačkoli lékaři jsou doporučeni, aby byli léčeni po dobu alespoň jednoho roku.

Co je pro mě správné?

Existují dva hlavní přístupy k psychoterapii:

• skupinové poradenství;
• individuální interakce.

Mezi hlavní výhody práce se skupinami -finanční dostupnost. Psychoterapie je poměrně nákladné potěšení, ale moderní rytmus života a podmínky naší každodenní rutiny jsou takové, že je bez něj stále těžší. Navíc spolupráce se skupinou vám umožňuje přiblížit se k realitě, protože každý z pacientů má příležitost komunikovat s ostatními lidmi, stejně jako sami. Můžete slyšet názor někoho jiného, ​​seznámit se s názorem jiné osoby a rozšiřovat svůj názor na věci.

Během skupinové relace může každý účastníkpozorovat ostatní, přijímat mnoho užitečných informací, jídlo pro myšlení. Čím více lidí, tím intenzivnější událost, tím více emocí, které způsobuje, vyvolává silnou emocionální reakci každého účastníka. To dává příležitost odhalit všem přítomným v krátkém čase.

Současně s uvedenými funkcemivýhody a příležitosti pro skupinovou psychoterapii jsou také k dispozici lékaři, protože práce je jednodušší než u jednotlivce navštěvující konzultaci klienta. V interakci s několika lidmi můžete využít různých způsobů získávání údajů o zákaznících. Když pracuje jeden na jednoho, expert se může spoléhat na to, co říkali příchozí, ale v případě skupinové interakce má příležitost sledovat, jak se chová každý z přítomných.

Jak si vybrat způsob práce?

Nejlepší možností je kombinace skupinových technikpsychoterapii a individuální komunikaci lékaře s pacientem. V poslední době se lidé, kteří si mohou dovolit léčbu ve skupině, stále více pomáhají, ale kombinace těchto dvou možností je považována za nejúspěšnější a slibnější.

Obvyklou praxí je skupinová terapie,ve kterém jsou všechny sestaveny spojeny nějakým přísně omezeným problémem. Tento přístup je široce používán při léčbě depresivních poruch, paniky, bipolárních. Skupinová metodologie v psychiatrii je důležitá při řešení sociálních phobů a lidí s OCD. Skupina je nejpohodlnější a nejúčinnější způsob, jak podpořit, poskytnout pomoc osobě, která čelí přísným podmínkám, která je vyvolána ztrátou milovaného člověka. Tato psychoterapeutická metoda je použitelná v boji proti inkontinenci, zazhatosty.

Důležité aspekty

Z pozitivních aspektů skupinové psychoterapie je třeba zmínit:

• příležitost cítit souhlas obyčejných lidí;
• školení v boji s potížemi s příklady jiných;
• příležitost pochopit sebe, analyzovat interakce s jinými osobami.

Současně se člověk obrací na příležitostipsychoterapie ve skupině, jako kdyby příjem „azyl“: současně má možnost spolupracovat s představiteli společnosti, ale vytváří bezpečné prostředí, kde nelze bát odmítnutí, nesouhlas.

Vlastnosti lidské psychie jsou takové, žeDůvod pro obtíže je mnohem snazší pochopit, pokud pozorujete ze strany těch, kteří se potýkají se stejnými problémy. Když se však pokusíte analyzovat, že člověk čelí obtížím, je nesmírně problematické správně posoudit situaci a uvědomit si, co je "kořen zla". Ústav psychologie a psychologie skupiny a rodiny je stejná sekce medicíny, která dává každému zainteresovanému příležitost porozumět se sledováním ostatních. Při analýze chování lidí konfrontovaných s podobnými situacemi lze formulovat, jak by člověk měl změnit své myšlení a činy. Spolupracující s psychiatrem jsou klienti obvykle otevřeni, upřímní, a proto je vytvořena silná zpětná vazba, každý může pochopit, jaký dojem působí na ostatní, jaké znaky jeho chování se stávají překážkami přizpůsobení se společnosti.

Kde jsou profesionálové, existují nevýhody

Metody skupinové psychoterapie nejsouuniverzální řešení jakéhokoli problému. Ne každý může podstoupit léčbu v tomto formátu, vše závisí na osobních a individuálních charakteristikách. Někteří přišli na kurz, ale ve skutečnosti jen zasahují do ostatních, a oni sami nemají prospěch z účasti na vyučování.

Existují případy, kdy se skupina změní v konformní, nejsou otevřeny konflikty, účastníci se neotevřou. Každý, kdo hraje pouze vybranou roli, ve skutečnosti je kurz zbytečný.

Jak se člověk může učit z nějaké moderní knihy oskupinová psychoterapie, hlavní myšlenkou je vytvoření skupiny, ve které se účastníci chovají otevřeně, upřímně. Všichni potřebují pro něho co největší empatii. Toto chování není typické pro obyčejnou společnost obklopující osobu v každodenním životě, což vyvolává touhu zůstat v pohodlném životním prostředí. Člověk chce nadále komunikovat ve stanovené skupině, vyhnout se realitě, sebezničující. Mimochodem, o knihách: výše zmíněné autorství Yaloma je jednou ze základních publikací, doslovně psací příručka pro psychoterapeuta pracujícího se skupinami.

Cíle a cíle

Skupinová psychoterapie je určena prozmírnit příznaky duševních poruch a dosáhnout posunů ve stavu pacienta. Cílem je dosáhnout osobního růstu každého účastníka. K tomu musíme rozpoznat a formulovat problém, odhalit jeho podstatu, analyzovat situaci, realizovat takto získané informace, asimilovat je a napravovat je na základě odhaleného vlastního chování. Úspěšné ukončení kurzu pomáhá normalizovat vztahy s ostatními lidmi, jejich vlastní postoje.

Terapeut je pro každého komfortníúčastníci životního prostředí, kteří jsou příznivý pro lidi, kteří potřebují podporu. Lidé si navzájem pomáhají, navzájem se navzájem a spolupracují, aby si uvědomili své zkušenosti. Jedním ze základních jevů teorie skupinové psychoterapie je definice emočního vyplňování stavu, situace. Všechny emoce by měly být znějící, chápány a akceptovány. Psychoterapeut a členové skupiny formulují úkoly, které je třeba v průběhu kurzu dosáhnout. Jsou rozděleny do dvou kategorií:

• verbální;
• neverbální.

První - psychodrama, diskuse. Druhá - psychologická gymnastika, terapie s hudbou, kresba.

Co dělat a jak?

Zvažte, kde je skupinapsychoterapie, stojí za to pamatovat - účastníci se shromáždili ve skupinách, aby diskutovali o svém stavu, získali informace o možných změnách a také doporučení ohledně terapie. V současné době je aspekt rozhovoru stejně důležitý jako v době narození tohoto způsobu léčby. Skupinová diskuse je základním prvkem terapie, na ní je založen celý proces léčby. Témata rozhovoru mohou být velmi odlišná: biografie účastníků, témata, která je zajímají, aspekty chování, které přitahují pozornost.

Všechny ostatní přístupy, které jsouskupinová psychoterapie - pomocná. Psychodrama je metoda, ve které je ve formě hry možné zvážit situaci výkonu některých společenských rolí účastníků. To pomáhá objasnit problémy všech přítomných. Psycho-gymnastika je další účinná pomocná metoda. Jeho myšlenka je emocionální výraz prostřednictvím gest, výrazů obličeje. Prostřednictvím této praxe se každý účastník může otevřít, realizovat svůj vlastní stát. Projektivní vzor má podobný účinek - umožňuje vyvést hluboké problémy člověka. Terapeut nastaví téma a současnost vytvoří výkresy. Výsledek práce je projednáván všemi účastníky.

Hudební terapie je jednou z aktivních metodstudoval v institutu skupinové psychoterapie jako vědní obor. Už je jasné, že prostřednictvím hudby mohou být lidé spojeni, zatímco zvuky mají relaxační účinek na účastníky. Hudební terapie je aktivní, pasivní. První možnost - všichni přítomní zpívají, hrají hudební nástroje, druhá - diskuse o emocích, obrazy se objevují v paměti při poslechu zvuků.

Teorie: současnost a budoucnost

Jak je patrné z rostoucí konkurence v České republicespecializované vzdělávací instituce, vzdělávání skupinové psychoterapie láká široké masy. Mladí lidé v této metodě skutečně vidí potenciál a usilují o zvládnutí toho, že je nejdostupnější a nejúčinnější. Nezapomeňte, že psychiatr praktikující takové přístupy bude vždy mít klienty: relace jsou poměrně levné, mnozí si je mohou dovolit. Lidé, kteří přicházejí do tříd, chtějí, aby jejich denní rutina byla lepší a terapeut se stává jejich průvodcem k lepšímu světu. Současně jsou všechny existující skupiny rozděleny do tří typů:

• léčebné;
• vzdělávací;
• zaměřené na zlepšení účastníků a řešení jejich problémů.

Co je skupinová psychoterapie pro účastníky?kurz? Je to také příležitost se učit a přizpůsobit získané zkušenosti. Lidé pracují s emocemi, normalizují chování, ovlivňují svou vlastní mysl. Konfrontace je jednou z hlavních technik k dosažení tohoto úspěchu. Na různých stranách "bariéry" jsou pacienti a jejich vlastní potíže. Terapeut mu pomáhá realizovat a přijímat sebe, řešit své vlastní problémy, využívat zpětnou vazbu za účasti všech členů skupiny. Důležitým aspektem je přesný přenos charakteristik vnímání klienta v okolí.

Důležité aspekty

Skupinová psychoterapie dospívajících, dospělýchpředpokládá, že terapeut převezme funkce správce procesů. Jeho úkolem je vést skupinu, podporovat činnost členů, vysvětlovat ostatním, co každý z přítomných chápal. Lékař je zodpovědný za pozitivní postoj účastníků, eliminuje zaujatost, upozorňuje na všechny pozitivní trendy způsobené léčbou, ukazuje je na příkladech přítomných. Již samotná naděje, kterou dává všem účastníkům, se stává důležitým nástrojem pro léčení. Když člověk vidí, jak druhý bojuje a porazí podobné problémy, tak se také naplní silou a s jistotou jde na úspěch, uvědomuje si, že jsou překonány všechny překážky, je třeba pouze vynaložit úsilí - stát se nutně změní k lepšímu.

Důležitým krokem ve skupinové interakci je povědomíSkutečnost, že členové společnosti nejsou sami. Musíte být schopni vidět, cítit, že existují problémy v životě každého, ale lidem vyrovnat se s nimi, jít přes ně, učit se nové, získávání zkušeností, vyrovnat se se sebou samými. Při realizaci těchto aspektů členů kapely pod vedením terapeuta naučit důvěřovat druhým, v dostatečné vzdálenosti k sobě blíž. V životě lidé obvykle sdílejí zkušenosti s rodinou a přáteli, zatímco jiní jsou zcela uzavřeni, izolovaní od vnější zkušenosti, proti kterému je pocit jedinečnosti jejich problému, což je neuvěřitelná zátěž. Poté, co ve skupině, protože si uvědomil, že ostatní mají obdobné složitosti, člověk snadněji vnímat obtíže, pocit jednoty s ostatními.

Znalost a postoj jako klíč k úspěchu

Během skupinové relace od ostatních a lékařeklient získá obecnou představu o tom, co je součástí koncepce duševního zdraví, o tom, jaké patologie jsou možné a o tom, jaká dynamika je za ním vidět. Můžete slyšet rady a získat průvodce k akci. To vše dává dostatečné množství informací pro analýzu a povědomí o procesech vlastní psychiky. Člověk chápe chybu svých myšlenek a analyzuje je, zatímco stát se stává lepším, nové situace se vynoří z nových situací. Pacient vidí, jaká opatření musí přijmout, aby se dostala do souladu s jeho vnitřním světem.

Existuje mnoho případů, kdy je fakt sámpochopení sebe sama, které se vyskytují ve své vlastní psychice procesů, činí člověka dostatečně nezávislý, aby nepotřeboval další léčbu. Pacient se stává výzkumným pracovníkem, uvědomuje si příčiny problémů, jejich následky, způsoby řešení. Vysvětlení, jak říkají teoretici, je nejdůležitějším klíčem, který vám umožňuje ovládat sebe i svět. Nejistota naopak působí jako zdroj strachu a úzkosti.

Spolu s tím úspěch programu do značné míry souvisíschopnost pacienta poskytnout, povědomí o své vlastní potřebě, význam ve vztahu k ostatním. Existuje spousta případů, kdy lidé, kteří jsou sami sebe zklamáni a schopni se rozdělit, poskytují léčbu skupinové psychoterapii. Takoví lidé se dokonce cítí břemeno. Když zjistili, že názor, zkušenost, kterou získali, pro někoho důležitého a užitečného získávají nové síly, tlačí na život.

Minulost a budoucnost

Skupinová psychoterapie pomáhá odejítminulé konflikty související s charakteristikami rodinného vzdělávání. V tomto případě se skupina sama o sobě má hodně co do činění s rodinou, ale odhaluje všechny problémy a obtíže, které jsou způsobeny minulosti člověka. Terapeut a okolní pomoc klientovi, jak se zbavit negativních emocí, vyjadřující jejich verbalizovat své zážitky z dětství, je pochopit, přijmout a měnit.

Skupinová psychoterapie pomáhá rozvíjetsociální dovednosti. To může být hlavní cíl kurzu nebo dosažený cíl nepřímo. První možnost spočívá v vytvoření herní situace, která je spojena s potížemi pro klienta. Druhou možností je podpořit silnou zpětnou vazbu.

Terapeut analyzuje chování pacientaPomáhá poznat všechny účastníky skupiny o svých návycích a zvláštnostech vzájemného působení s ostatními. Na pozadí získaných informací se může každý vyvíjet a vylepšovat. Mnozí se naučí chytat atmosféru, získat dovednosti k vyřešení konfliktní situace, úspěšně se vyhnout přesvědčení, porozumět sobě, ostatním. Po absolvování skupinové psychoterapie získá člověk dovednosti empatie.